न्यू क्लिनिकल ट्रायल अल्जाइमर के इलाज के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन की पड़ताल करता है

ए होल्ड फ्रीरिलीज़ 3 | eTurboNews | ईटीएन
द्वारा लिखित लिंडा होन्होल्ज़

एलेघेनी हेल्थ नेटवर्क (एएचएन) के चिकित्सक अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए गहरी मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा की सुरक्षा और प्रभावकारिता की खोज करने वाले एक ऐतिहासिक नैदानिक ​​​​परीक्षण में शामिल हो गए हैं। डोनाल्ड व्हिटिंग, एमडी, एएचएन के न्यूरोसाइंसेज इंस्टीट्यूट के अध्यक्ष, एएचएन के मुख्य चिकित्सा अधिकारी और विभिन्न प्रकार की दुर्बल न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के इलाज के लिए डीबीएस के उपयोग में अग्रणी के नेतृत्व में, एडवांस II अध्ययन एक अंतरराष्ट्रीय चरण 3 नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो केवल पेश किया जा रहा है। दुनिया भर के चुनिंदा चिकित्सा केंद्रों पर।

डॉ व्हिटिंग ने कहा, "हम पार्किंसंस और आवश्यक कंपकंपी जैसे आंदोलन विकारों के इलाज के लिए लगभग दो दशकों तक डीबीएस के हमारे उपयोग से जानते हैं कि प्रक्रिया एक सुरक्षित और आम तौर पर अच्छी तरह से सहन करने वाली चिकित्सा है।" दुनिया भर में 160,000 से अधिक लोगों ने उन स्थितियों के लिए डीबीएस थेरेपी प्राप्त की है।

AHN संयुक्त राज्य अमेरिका में केवल 20 साइटों में से एक है जिसे ADvance II अध्ययन में भाग लेने के लिए चुना गया है जो कनाडा और जर्मनी में भी आयोजित किया जा रहा है।

अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का सबसे आम रूप है। अनुमानित 6.2 मिलियन, या 65 और उससे अधिक उम्र के नौ अमेरिकियों में से एक अल्जाइमर के साथ जी रहा है; 72 प्रतिशत 75 या उससे अधिक उम्र के हैं। अल्जाइमर एक प्रगतिशील बीमारी है और इसके बाद के चरणों में, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में न्यूरॉन्स प्रभावित होते हैं जो किसी व्यक्ति को चलने और निगलने जैसे बुनियादी शारीरिक कार्यों को करने में सक्षम बनाते हैं। यह रोग अंततः घातक है और इसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है। 

अल्जाइमर के लिए डीबीएस में हृदय पेसमेकर और दो संलग्न तारों के समान एक प्रत्यारोपित उपकरण का उपयोग शामिल है जो हल्के विद्युत दालों को सीधे मस्तिष्क के एक क्षेत्र में पहुंचाते हैं जिसे फोर्निक्स (डीबीएस-एफ) कहा जाता है, जो स्मृति और सीखने से जुड़ा है। माना जाता है कि विद्युत उत्तेजना मस्तिष्क में अपने कार्य को तेज करने के लिए मेमोरी सर्किटरी को सक्रिय करती है।

यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड अध्ययन प्रतिभागियों के लिए चार साल तक चलेगा, जिनमें से प्रत्येक को न्यूरोस्टिम्युलेटर प्रत्यारोपित करने से पहले एक मानकीकृत अल्जाइमर मूल्यांकन से गुजरना होगा। इस शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और संज्ञानात्मक मूल्यांकन के परिणामों का उपयोग आधारभूत माप के रूप में किया जाएगा क्योंकि अध्ययन की अवधि के दौरान अल्जाइमर की प्रगति की दर के लिए उनका नियमित रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

आरोपण के बाद, दो-तिहाई रोगियों को उनके न्यूरोस्टिम्युलेटर को सक्रिय करने के लिए यादृच्छिक किया जाएगा और एक तिहाई के पास उनका उपकरण बंद रहेगा। जिन रोगियों का उपकरण अध्ययन की शुरुआत में बंद है, वे इसे 12 महीनों के बाद सक्रिय कर देंगे।

नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान, अध्ययन प्रतिभागियों की निगरानी AHN न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सकों और न्यूरोसर्जनों की एक बहु-विषयक टीम द्वारा की जाएगी, जिसमें डॉ. व्हिटिंग और साथी AHN न्यूरोसर्जन और DBS विशेषज्ञ Nestor Tomycz, MD शामिल हैं।

परीक्षण के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, रोगियों की आयु 65 वर्ष या उससे अधिक होनी चाहिए, हल्के अल्जाइमर का निदान किया जाना चाहिए, अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में होना चाहिए, और एक नामित देखभालकर्ता या परिवार का सदस्य होना चाहिए जो उनके साथ डॉक्टर के दौरे पर जाएगा।

डॉ. व्हिटिंग ने कहा, "इस नैदानिक ​​परीक्षण के पहले चरणों के परिणाम आशाजनक हैं और संकेत देते हैं कि उपचार से हल्के अल्जाइमर के रोगियों को उनके संज्ञानात्मक कार्य को स्थिर और सुधार कर लाभ हो सकता है।" "यह कहना कि इस अध्ययन का एक सफल परिणाम इस दुर्बलता से प्रभावित लाखों अमेरिकियों के लिए जीवन बदल सकता है, घातक बीमारी एक ख़ामोशी नहीं है। हम दुनिया के विशिष्ट सर्जिकल समूहों में शामिल होने पर रोमांचित हैं, जो अल्जाइमर के रोगियों को इस नवाचार तक पहुंच प्रदान करते हैं।

डॉ. व्हिटिंग के नेतृत्व में, AHN का एलेघेनी जनरल अस्पताल लंबे समय से गहरी मस्तिष्क उत्तेजना के उपयोग को आगे बढ़ाने के अग्रणी प्रयासों में सबसे आगे रहा है। अस्पताल पश्चिमी पेंसिल्वेनिया में आवश्यक कंपन और पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए प्रौद्योगिकी का उपयोग करने वाला पहला था, और हाल ही में, डॉ। व्हिटिंग और उनकी टीम ने रुग्ण मोटापे को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए डीबीएस की प्रभावकारिता की खोज के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण के दूसरे चरण की शुरुआत की।

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लिंडा होन्होल्ज़

के प्रधान संपादक eTurboNews eTN मुख्यालय में स्थित है।

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