WHO की ओपन-एक्सेस COVID-19 डेटाबैंक आवश्यक है

जबकि समस्याओं का पहला समूह व्यावहारिक सामाजिक प्रभाव नहीं रखता है, और मुख्य रूप से मध्यम अवधि के राजनीतिक निर्णयों को प्रभावित करता है, जैसे कि संभावित भविष्य के शॉट्स के लिए वैक्सीन-आपूर्ति की योजना, दूसरा प्रभावित हो सकता है, और वास्तव में, व्यक्तिगत व्यवहार को प्रभावित कर रहा है, इतनी बड़ी हद तक वे राजनीतिक निर्णयों में प्रतिबिंबित होते हैं।

दुर्लभ घनास्त्रता के कुछ मामलों की व्यापक कवरेज, इस तथ्य की अवहेलना कि घनास्त्रता किसी भी तरह से COVID -19 संक्रमण की लगातार जटिलता है, यूटोपिक आशा को खिलाया कि, टीके देने से मौत का जोखिम कम हो जाता है, यह पक्ष नहीं होना चाहिए प्रतिकूल प्रभाव। यह स्पष्ट रूप से असंभव है, और स्वास्थ्य सार्वजनिक नीति ऐसी अवास्तविक इच्छा से निर्धारित नहीं की जा सकती है। कौन और दवा एजेंसियों ने जोर देकर कहा है कि दुर्लभ प्रतिकूल मामलों का कम जोखिम एक निर्णय को उचित नहीं ठहराता है जिसका संभावित सामाजिक लाभ बड़ा है, क्योंकि टीकाकरण एकमात्र उपकरण है जो महामारी को मिटा सकता है।

इस संदर्भ में धनी देशों ने अलग-अलग फैसले लिए हैं। कुछ, जैसे अमेरिका, नॉर्वे, डेनमार्क या ऑस्ट्रेलिया ने किसी दिए गए वैक्सीन का उपयोग करने या न करने का फैसला किया है, अन्य, जैसे इटली, स्पेन और अन्य यूरोपीय देशों ने नहीं किया है। नीचे दिए गए दुर्लभ प्रतिकूल मामलों की चर्चा पर वापस जाने की योजना बना रहे हैं, आइए हम बताते हैं कि उनकी उपस्थिति के परिणामस्वरूप, बुक किए गए टीकाकरण के महत्वपूर्ण रद्द हो रहे हैं। मैड्रिड में, एक निश्चित दिन में नो-शो में 66% लोगों की उम्मीद थी, बुल्गारिया में जो कुछ भी हो रहा है, उसके संबंध में कुछ भी नहीं है, एक ऐसा देश जहां टीकाकरण न्यूनतम स्तर पर है, पिछले दो के दौरान सुस्ती के लिए दूसरा यूरोपीय देश होने के बावजूद। सप्ताह। हालांकि, सबसे चिंताजनक स्थिति उन निम्न-आय वाले देशों की है, जिनके लिए यह केवल COVAX कार्यक्रम द्वारा प्रदान की जाने वाली वैक्सीन है। दरअसल, इनमें से कुछ देशों ने विभिन्न महाद्वीपों में, एस्ट्राजेनेका को प्राप्त करने और उपयोग करने से इनकार कर दिया। उदाहरण के लिए, कोई लैटिन अमेरिका में वेनेजुएला और हैती का उल्लेख कर सकता है, अफ्रीका में पान-अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (PHO) और कैमरून की सुरक्षा की गारंटी के बावजूद, जिन्होंने एस्ट्राजेनेका के उपयोग के लिए अनुमोदन वापस ले लिया।

तथ्य की बात के रूप में, यूरोप में, जहां कुछ दिन पहले, प्राप्त खुराकों का 80% उपयोग किया गया था, यह प्रतिशत एस्ट्राजेनेका के लिए 65% से नीचे चला जाता है, जो यह भी प्रतिनिधित्व करता है कि 20% खुराक प्राप्त करने के लिए नहीं है। अगली तिमाही।

धनी देशों द्वारा उपयोग किए जाने वाले और उपयोग किए जाने वाले टीकों पर यह बदलाव वैज्ञानिक प्रमाणों पर आधारित नहीं था, लेकिन इन देशों के बीच अप्रिय असमानता से संबंधित है, जो खरीद के लिए अनुबंधित या हस्ताक्षर किए गए हैं, टीकों की मात्रा और विविधता काफी हद तक उनकी आवश्यकताओं से ऊपर है। , वे आसानी से एक विशेष वैक्सीन का उपयोग करने से बच सकते हैं, और निम्न-आय वाले देश ऐसी पसंद करने में असमर्थ हैं, क्योंकि वे COVAX कार्यक्रम पर निर्भर हैं।

इसके अलावा, सभी टीकों की सुरक्षा के बारे में दुनिया भर में डब्ल्यूएचओ संदेश, अमीर देशों द्वारा इसकी वैज्ञानिकता के बावजूद नजरअंदाज कर दिया जाता है, नस्लवादी व्याख्या के लिए अतिसंवेदनशील है, कम आय वाले देशों में अभ्यास के लिए निर्देशित संदेश के रूप में, और यह नकली समाचार फैलाने के अवसर प्रदान करता है। अंतत: इन देशों में कम टीकाकरण अमीर देशों को भी प्रभावित करता है, इससे अनिद्रा महामारी की एक लंबी अवधि की ओर जाता है, और वायरस के अधिक उत्परिवर्तन विकसित होने की संभावना है, लेकिन, आश्चर्यजनक रूप से, यह जोखिम अधिक है।

इन सभी कारणों से, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ये समस्याएं व्यापक चर्चा का विषय रही हैं:

सुदृढीकरण की संभावना के बारे में

यहां तक ​​कि अगर पुनर्संरचना दुर्लभ है, तो कई खुले मुद्दे हैं, जैसे कि कितनी संभावना है, वे कितनी जल्दी हो सकते हैं, और कितने समय तक प्रतिरक्षा बनी रहती है। लगभग दो महीने पहले की समीक्षा में, यह इंगित किया गया था कि वर्तमान मुख्य ब्याज टीकाकरण और उत्परिवर्तन पर है। इस प्रकार, थोड़ा शोध, पुनर्स्थापना के लिए समर्पित है, जिसमें से एक कठिनाई यह है कि उन्हें वायरस के पुनर्सक्रियन से अलग करना इतना आसान नहीं है जो रोगी को कभी नहीं छोड़ता है। इन फीस अध्ययनों में से एक, इंग्लैंड में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं पर, एक सुझाव है कि पिछले संक्रमण से कम से कम 83 महीने के लिए 5% तक पुनर्संयोजन के जोखिम को कम कर सकते हैं, एक और, डेनमार्क में, एक बहुत व्यापक नमूने (4 मिलियन लोग) पर, एक पाया समान परिणाम। COVID-19 का प्रकोप जनवरी 2020 में शुरू हुआ था और इसे मार्च 2020 में एक वैश्विक महामारी के रूप में मान्यता दी गई थी। इस प्रकार के अध्ययनों के परिणामों के लिए 5-8 महीने की आंतरिक सीमा होती है, जो निश्चित रूप से भविष्य के अध्ययन में आगे बढ़ने वाली है। , जबकि सुरक्षा के अनुमान के बारे में क्या चिंता है यह सिर्फ आगे के अध्ययन का विषय है।

टीके की दक्षता के संबंध में

विभिन्न टीकों के लिए डेटा काफी अलग हैं और अक्सर विभिन्न पहलुओं के संबंध में प्रस्तुत किए जाते हैं। एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के मामले में, इसकी दक्षता रोगसूचक संक्रमण के खिलाफ लगभग 76% और अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 100% होगी। फाइजर / बायोएनटेक के लिए, गंभीर मामलों में 92% और अस्पताल में 87% तक की कमी आती है। ब्राजील के एक अध्ययन से पता चला है कि चीनी वैक्सीन की दक्षता हल्के-से-गंभीर मामलों के लिए एस्ट्राजेनेका की तुलना में है, लेकिन हल्के मामलों के लिए बहुत कम, लगभग 50% है। हालांकि, तुर्की और चिली के परिणाम अलग हैं। यह इस सुझाव को संदिग्ध बनाता है कि तथाकथित चिली विरोधाभास को चीनी टीका की कम दक्षता के कारण समझाया जा सकता है। इसके अलावा, विभिन्न देशों में इस वैक्सीन का मुख्य उपयोग विभिन्न परिणामों के साथ किया गया है। कुछ मामलों में, जैसे कि ब्राज़ील, चिली और तुर्की में, नई छूतों की उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जबकि अन्य में, इंडोनेशिया, कोलंबिया और डोमिनिकन गणराज्य की तरह, इसके विपरीत हुआ। इसके अलावा, संचरण के लिए रोकथाम की दर और वर्तमान टीकों के लिए उत्परिवर्तित वायरस की संभावित लचीलापन स्पष्ट नहीं है। उत्तरार्द्ध कारकों में से एक है (साथ में आवश्यक टीकों की वास्तविक उपलब्धता के बारे में अनिश्चितता) जो वर्तमान टीकाकरण अभियान के माध्यम से झुंड-प्रतिरक्षा तक पहुंचने के समय को प्रभावित कर सकता है।